En la presente entrada al blog os ofrecemos el escrito de solicitud de inicio de protocolo TDAH. Este modelo es libre, por lo que podéis copiar y pegar nuestro ejemplo en vuestro documento de texto online.
SOLICITUD DE INFORMACIÓN AL CENTRO EDUCATIVO
(Orientador Educativo que atiende al Centro)
DATOS PERSONALES DEL ALUMNO:
Nombre………………………………………….
Apellidos………………………………………..
F. Nacimiento Edad…………………………
Domicilio………………………………………..
Localidad C. Postal………………………….
Provincia Teléfono…………………………..
DATOS PERSONALES DEL PADRE/MADRE/TUTOR LEGAL:
Nombre………………………………………….
Apellidos………………………………………..
F. Nacimiento Edad…………………………
Domicilio………………………………………..
Localidad C. Postal………………………….
Provincia Teléfono…………………………..
DATOS DEL SERVICIO DE SALUD:
Centro de Salud………………………………
Pediatra / MAP/ Psiquiatra Infanto-Juvenil……………………………
Dirección Localidad…………………………………………
Provincia C. Postal………………………………………….
Teléfono Fax………………………………………………….
Correo electrónico………………………………………….
Desde los Servicios de Salud se está llevando a cabo valoración del paciente indicado por sospecha de TDAH, para lo que precisamos información relativa del contexto escolar.
A tal fin, agradecemos que nos aporten la mayor información posible respecto de los aspectos recogidos en el Protocolo de Coordinación de TDAH, así como en su caso, de aquella del Informe Psicopedagógico realizado por el Servicio de Orientación Educativa que atiende al centro.
Gracias por su colaboración.
En ______________ a _____ de ____________ de 20___
Además, incluimos un enlace a nuestra web para que sepáis en qué consiste exactamente el protocolo TDAH.
